严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善,通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常等原因引起。
通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度,伴侣共同参与训练有助于延长射精潜伏期,需长期坚持练习。
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏史,避免影响伴侣感觉。
达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,需在医生指导下服用并注意头晕嗜睡等副作用。
认知行为治疗可缓解焦虑情绪,性心理咨询能改善伴侣关系,适用于因心理压力或创伤经验导致的早泄。
建议避免过度自慰,保持规律性生活频率,适当补充锌元素和维生素E,必要时可结合泌尿外科与心理科联合诊疗。