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复杂型高热惊厥症状

病情描述:

复杂型高热惊厥症状

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

复杂型高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，典型症状包括体温骤升至38.5℃以上伴全身强直-阵挛发作、意识丧失、双眼凝视或上翻，部分患儿可能出现呕吐或大小便失禁。
1、体温骤升
感染性发热是主要诱因，常见于上呼吸道感染、幼儿急疹等。发作时需立即解开衣领保持呼吸道通畅，物理降温可采用温水擦浴，药物可选对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液、退热贴等。
2、强直发作
表现为四肢僵硬、角弓反张，持续约10-30秒。家长需将患儿平卧头侧位防止误吸，避免强行按压肢体，发作后建议完善脑电图排除癫痫可能。
3、意识障碍
发作期间呼之不应，可能伴发瞳孔散大。需记录发作持续时间，超过5分钟或反复发作需紧急就医，必要时医生会使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液控制惊厥。
4、自主神经症状
部分患儿出现面色青紫、尿便失禁等表现。发作后应保持安静环境，补充口服补液盐预防脱水，密切监测体温变化。
患儿发作后建议完善血常规、电解质检查，日常应注意预防感染，发热初期及时使用退热药，有惊厥史儿童接种疫苗前需咨询医生。

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