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喝可乐后会不会加重肾结石的症状

男，39岁

病情描述:

喝可乐后会不会加重肾结石的症状

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

喝可乐后可能加重肾结石症状。碳酸饮料中的磷酸、咖啡因及高糖成分可能促进结石形成，主要风险因素有尿液酸化、草酸钙沉积增加、利尿作用减弱、慢性脱水。
1、尿液酸化：
可乐含磷酸可降低尿液pH值，增加尿酸结石风险。建议减少摄入并多饮清水，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节酸碱平衡。
2、草酸钙沉积：
可乐中的咖啡因可能提升尿钙排泄，促进草酸钙结石生长。患者可选择低咖啡因饮品，医生可能开具氢氯噻嗪片或别嘌醇片控制钙代谢。
3、利尿作用减弱：
高糖饮料抑制抗利尿激素分泌，减少尿液冲刷作用。推荐以淡茶替代，临床常用坦索罗辛胶囊辅助排石。
4、慢性脱水：
咖啡因的利尿作用可能导致体液丢失，尿液浓缩诱发结晶。需保证每日2000毫升饮水，伴有感染时需联用左氧氟沙星片抗炎。
肾结石患者应限制可乐摄入，优先选择柠檬水等碱性饮品，定期复查泌尿系超声监测结石变化。

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