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脚指甲里有黑点是怎么回事

女，33岁

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脚指甲里有黑点是怎么回事

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朱笋副主任医师淮北市人民医院

脚指甲出现黑点可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血等因素有关，可通过皮肤镜检查、病理活检等方式明确诊断。
1、外伤：
指甲受到挤压或碰撞可能导致甲床毛细血管破裂，形成点状或片状黑斑。通常无须特殊治疗，随着指甲生长会逐渐消失，避免重复损伤即可。
2、真菌感染：
甲癣可能引发指甲变色、增厚，伴随黑点或条纹。可能与共用修甲工具、足部潮湿有关，表现为指甲脆裂。可遵医嘱使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺擦剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
3、黑色素瘤：
甲母质黑色素细胞异常增殖可能引发黑线或黑斑，可能与紫外线暴露或遗传相关。表现为黑斑快速扩大、边界模糊，需通过手术切除并进行病理检查。
4、甲下出血：
剧烈运动或鞋子过紧可能导致甲下血管破裂，形成紫黑色斑点。通常伴随压痛，可通过冰敷缓解症状，严重时需医生引流积血。
日常需选择宽松鞋袜，保持足部干燥清洁，若黑点持续扩大或伴随疼痛应及时就医排查恶性病变。

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