支气管炎可能咳血,但概率较低。咳血通常与支气管黏膜损伤、合并感染、基础肺部疾病或血管异常等因素相关。
急性支气管炎剧烈咳嗽可能导致支气管黏膜毛细血管破裂,表现为痰中带血丝,通常无须特殊治疗,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等止咳祛痰药物。
细菌感染加重炎症时可能出现血痰,多伴随发热和脓痰,需进行抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星,同时配合雾化吸入布地奈德缓解气道炎症。
合并支气管扩张或肺结核等疾病时咳血概率增高,需通过胸部影像学明确诊断,治疗原发病如使用异烟肼抗结核或行支气管动脉栓塞术止血。
罕见情况下血管畸形或肿瘤可能导致大量咯血,需紧急就医进行支气管镜检查和介入治疗,必要时手术切除病变组织。
出现咳血症状应及时完善胸部CT检查,避免剧烈运动,保持环境湿度,若咯血量超过5毫升或持续不缓解需立即急诊处理。