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肛门里面一阵一阵疼怎么回事

男，47岁

病情描述:

肛门里面一阵一阵疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门内部阵发性疼痛可能由肛裂、痔疮、肛窦炎、肛周脓肿等原因引起，可通过局部用药、坐浴、抗生素治疗、手术引流等方式缓解。
1、肛裂
排便干硬或腹泻刺激导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，高锰酸钾坐浴消炎，疼痛剧烈时可短期使用利多卡因凝胶。
2、痔疮
久坐或便秘致直肠静脉丛淤血，内痔脱垂或血栓形成时可出现胀痛。温水坐浴配合马应龙麝香痔疮栓可缓解症状，严重者需行痔核套扎术或切除术。
3、肛窦炎
肛腺阻塞继发细菌感染引发隐窝炎症，疼痛呈持续性并放射至骶尾部。需口服头孢克洛抗感染，配合康复新液保留灌肠，反复发作需手术切开引流。
4、肛周脓肿
肛腺感染扩散形成脓腔，伴随发热及跳痛感。早期可用左氧氟沙星控制感染，已化脓者须急诊行脓肿切开引流术，避免发展为肛瘘。
避免辛辣饮食并保持排便通畅，每日进行提肛运动。若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓液渗出，须立即至肛肠科就诊。

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