肛门疼痛可能与痔疮、肛裂、肛周脓肿等常见疾病有关,少数情况下也可能与直肠癌相关。肛门疼痛的原因主要有局部炎症、机械性损伤、感染性疾病、肿瘤性病变。
痔疮发作或肛窦炎可引起肛门灼痛,排便后加重,可通过温水坐浴、外用痔疮膏缓解,常用药物有复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓。
干硬粪便划伤肛管导致的肛裂会产生刀割样疼痛,伴便血,需保持排便通畅并使用润肠药物如乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、开塞露。
肛周脓肿表现为跳痛伴发热,可能与大肠杆菌感染有关,需抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊,严重者需切开引流。
直肠癌晚期侵犯神经时可出现持续性肛门坠痛,常伴大便变形、体重下降,需肠镜确诊后行根治性手术,并配合放化疗。
建议避免久坐久站,每日温水坐浴,饮食增加膳食纤维摄入,若疼痛持续两周以上或伴消瘦、便血需及时就诊胃肠外科或肛肠科。