强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要累及脊柱和骶髂关节,属于风湿免疫性疾病范畴,典型表现为腰背痛伴晨僵,晚期可导致脊柱强直畸形。
与HLA-B27基因高度相关,免疫系统异常激活导致肌腱韧带附着点炎症,最终引发骨赘形成和关节融合。
特征性表现为夜间腰背痛和晨僵,活动后缓解,可能伴随外周关节炎、虹膜炎等关节外表现。
结合临床症状、骶髂关节影像学改变(X线/MRI)及HLA-B27检测,需满足改良纽约标准中的多项指标。
采用非甾体抗炎药控制炎症,生物制剂调节免疫,配合康复训练维持关节活动度,严重畸形需手术矫正。
患者应避免长期保持固定姿势,坚持游泳等低冲击运动,定期监测心肺功能和脊柱活动度变化。