流产后阴道出血持续不净可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌紊乱等原因引起,需根据具体原因采取清宫术、抗感染治疗或激素调节等措施。
流产后子宫收缩乏力导致蜕膜脱落不全,表现为淋漓出血伴下腹坠胀。可通过肌注缩宫素促进宫缩,配合益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等中成药调理。
妊娠组织物残留约占15%-20%病例,超声可见宫腔异常回声,常伴大量出血或组织排出。需行清宫术清除残留物,术后服用头孢克肟、甲硝唑预防感染。
细菌上行感染引发子宫内膜炎时,出血多呈脓血性并伴发热腹痛。需做分泌物培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素,配合妇科千金片消炎。
妊娠终止后HCG下降过快可能导致子宫内膜修复延迟。查性激素六项后,可短期服用炔雌醇环丙孕酮片或地屈孕酮调节月经周期。
流产后应避免剧烈运动及盆浴,观察出血量变化,若持续超过两周或出现发热需及时复查B超与血常规,贫血患者可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物。