腮腺炎引起的无精症部分患者可通过治疗恢复生育能力,主要与睾丸损伤程度、治疗时机、激素水平恢复、辅助生殖技术干预等因素有关。
腮腺炎病毒若导致睾丸严重萎缩或生精小管广泛纤维化,治疗效果有限。需通过睾丸活检评估生精功能,可尝试使用绒促性素促进生精。
发病后6个月内开始激素治疗可能改善生精功能。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。
伴随促卵泡激素水平升高的患者预后较差。需监测睾酮、抑制素B等指标,必要时补充睾酮制剂。
对药物治疗无效者可采用睾丸取精联合卵胞浆内单精子注射技术。严重病例可能需要供精人工授精。
建议尽早就诊生殖医学中心,结合精液分析、性激素检测等制定个体化方案,治疗期间避免高温环境与吸烟。