三踝骨折是指踝关节内踝、外踝及后踝同时发生的骨折,属于关节内骨折,治疗难度相对较大但多数可通过手术复位固定获得良好恢复。
1、解剖特点:
涉及胫骨远端三个承重结构,关节面损伤易导致创伤性关节炎,需精确解剖复位。
2、手术干预:
通常需切开复位内固定术,使用钢板螺钉固定骨折端,术后早期需石膏制动。
3、康复周期:
完全负重需8-12周,配合渐进式关节活动训练,多数患者6个月可恢复基本功能。
4、预后因素:
复位质量、软骨损伤程度及康复规范性直接影响远期关节功能,年轻患者预后更佳。
术后需严格遵医嘱进行康复锻炼,避免过早负重,定期复查评估骨折愈合情况。