腰椎间盘膨出和突出是一回事吗
发布时间：2018-08-1757953次播放
视频内容：
腰椎间盘膨出和突出是同一疾病不同阶段的表现。
腰椎间盘突出症大多数患者最先出现的症状是腰痛，发生率约91%，是在退行性变基础上积累伤所致。
平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎间盘脱出，是一个疾病，是一个疾病不同阶段的表现。
腰椎间盘膨出比较轻微，腰椎间盘膨出患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰椎间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出组织容易发生神经的卡压。
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腰椎间盘突出症需要做哪些检查
检查腰椎间盘突出症的方法有很多，总结起来就是两种，一种是医生的临床诊断，通过观察、改变患者的体位，来判断患者的病情。另外一种检查方法就是采取专业设备进行检查，比如CT、核磁共振、X光片等，这几种检查设备都能帮助医生更准确的判断病情。但是每一种检查方式都有利弊，医生会选却更适合患者的那一种。
腰椎间盘突出症的穴位注射治疗
腰椎间盘突出症可通过穴位注射治疗缓解症状。穴位注射治疗是将药物注射到特定穴位，通过药物和穴位的双重作用来缓解疼痛、改善局部血液循环、减轻神经根压迫。常用注射药物有复方倍他米松注射液、盐酸利多卡因注射液、维生素B12注射液等。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
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腰突患者可以侧卧吗
腰突是指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者通常可以选择侧卧位休息，同时也可以选择仰卧位休息。若感到不适，建议及时就医。腰椎间盘向后或向前突出一般不影响侧方神经根，因此腰椎间盘突出症的患者通常可以采取侧卧位睡觉。睡觉时尽量减少扭动，双腿可以适当弯曲。如果觉得侧卧时腰部不太舒服，可以通过在两腿之间垫枕头来缓解，从而起到缓冲的作用。此外，仰卧位也是比较适合腰椎间盘突出症患者的一个睡姿，需要保持两腿伸直，全身放松，避免紧绷。如果觉得腰部在往下沉，可以在腰部下方垫一个枕头，通常也有助于缓解腰酸、疼痛的症状，帮助患者更快入眠，提高睡眠质量。日常生活中，需注意加强腰部的肌肉锻炼，多做拉伸运动，促进身体恢复。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
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腰椎间盘突出会导致瘫痪吗
最常见的腰椎3、4，腰间盘突出4、5和腰5骶1，大部分是周围神经导致麻痹、疼痛，最后肌肉萎缩，不至于到瘫痪。挤压破脊髓的时候有可能导致瘫痪。可能是肌力太弱、抬不起腿，导致瘫痪周围神经肌力下降或肌肉麻痹。最重情况下腰间盘突出，有压迫腓总神经的支配组成部分，导致腓骨长短肌，可能导致脚抬不行，足背出问题，但是到瘫痪的情况一般不会，除非压的时间太长，导致局部肌肉出问题。胫前肌不好、局部瘫。早期有疼麻，一般不会导致瘫痪，但是出现肌力降低或麻的情况下及时就诊。
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得了腰间盘膨出能治好吗
腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。所以，对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
腰椎间盘突出在非手术治疗无效的情况下需要进行手术治疗。如果说这种疾病是首次剧烈发生，患者因此无法正常的行动和入眠，也需要做手术治疗。此外，单根神经麻痹或马尾神经麻痹以及合并腰椎管狭窄者也要做手术。
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腰椎间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出一般分为两个阶段，急性发作期通常选择消炎止疼以及营养神经类的药物，慢性时期大多使用舒筋活血类的药物。急性发作期疼痛比较剧烈，剧烈疼痛往往以神经痛为主，同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛、神经局部炎症水肿。急性期一般用三联药物，止疼消炎，局部肌松，营养神经这三种药物，改善腰间盘突出症状。慢性时期要采用舒筋活血中成药或者消炎止疼药。但不管急性期还是慢性期都不建议服用太多药物，在急性期缓解后，可以带一些支具、围腰，到康复科做局部康复，这样可能比吃药可能还要更管用一些。
日常生活中怎样预防腰椎间盘突出
预防腰椎间盘突出要尽可能避免或减少弯腰，生活中尽量保持身体直立，不要长时间保持一个姿势，避免过度劳累。走路时可以多运用腹部肌肉，要睡软硬适度的硬板床，饭后不要长时间看电视同时也要避免寒冷潮湿的居住及工作环境，此外要经常锻炼腰椎。
腰椎间盘突出症如何康复治疗
腰椎间盘突出症康复治疗在急性发作期应以卧床休息为主，卧床时间不应超过1周；活动时可借助腰围固定；理疗时禁用温热疗法。在恢复期时，可用温热物理治疗，改善血液循环。手法治疗以松动手法为主。进行腰背肌和腹肌的肌力训练，改善腰椎稳定性。
腰椎牵引会不会对身体有害
牵引一般情况没有危害。应充分注意个体差异，并密切观察牵引时患者的感受及反应，根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年轻者，剂量可大些。牵引过程要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时停止治疗，寻找原因或更改治疗。
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腰椎间盘突出症病人天天做理疗好吗
患有腰椎间盘突出症的患者，是否可以天天做理疗，需要分急性期和缓解期。在急性期的时候，需要每天进行理疗，每天进行刺激，能够减轻神经根的水肿，促进炎症的吸收。在缓解期的时候，可以逐渐将间隔拉长，可以隔一天做一次，之后可以隔两天或者是一周做几次治疗。对于患有腰椎间盘突出症的病人，可以采取保守治疗的方式，包括进行腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等治疗方式。如果腰椎间盘突出症的患者，通过保守治疗3至6个月以上，症状没有缓解，或者是又出现复发的情况，可以考虑进行手术治疗。在平时的时候，应该注意尽量少做弯腰的动作，并且需要注意上下床的动作，可以配合进行腰背肌的锻炼。这样对一些病人有效，可以防止症状的复发。
腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分
腰肌劳损大多数发生在年轻人身上，因为年轻人如果久坐在电脑面前，外出活动比较少，就会发生腰背筋膜炎，也就是人们俗称的腰肌劳损，它主要是因为韧带肌肉的强度下降以后，造成组织的损伤，诱发腰肌劳损，长期的腰肌劳损会导致腰间盘突出疾病。腰肌劳损是临床腰痛的最常见原因，在腰部疾病中占60％。是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态或反复伸屈腰部，而引起以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。是因为腰椎间盘各部分有不同程度退行性改变。
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