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骨质疏松症怎么治疗

女，41岁

病情描述:

骨质疏松症怎么治疗

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

骨质疏松症可通过生活方式干预、钙剂补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物等方式治疗。骨质疏松症通常由年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、慢性疾病等原因引起。
1、生活方式干预
增加负重运动如快走或爬楼梯，每日保证充足日照促进维生素D合成，戒烟限酒避免加重骨质流失。建议每日摄入800-1000毫克钙和400-800单位维生素D。
2、钙剂补充
碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙等钙制剂可弥补膳食不足，需配合维生素D促进吸收。钙剂可能与双膦酸盐类药物相互作用，需间隔2小时服用。
3、抗骨吸收药物
阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等药物能抑制破骨细胞活性，适用于绝经后女性。用药期间需定期监测骨密度和血钙水平，注意可能出现下颌骨坏死等不良反应。
4、促骨形成药物
特立帕肽等甲状旁腺素类似物可刺激成骨细胞，适用于严重骨质疏松患者。治疗期间需监测血钙和肾功能，疗程通常不超过2年。
建议定期进行骨密度检测，预防跌倒骨折风险，饮食注意摄入奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，必要时在医生指导下进行药物联合治疗。

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