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老人有肾结石能不能手术

男，76岁

病情描述:

老人有肾结石能不能手术

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李青主任医师北京安贞医院

肾结石老人能否手术需综合评估结石大小、位置及身体状况，多数情况下符合指征者可接受微创手术或体外碎石。
1、结石大小
直径超过6毫米的结石通常需手术干预，可通过输尿管软镜碎石术或经皮肾镜取石术处理，术前需评估肾功能。
2、梗阻程度
伴有肾积水或尿路感染的梗阻性结石建议手术，可选择体外冲击波碎石，同时需控制感染并监测尿流动力学。
3、基础疾病
合并高血压、糖尿病的患者需先稳定基础病情，麻醉风险评估达标后可采用创伤较小的输尿管镜手术。
4、年龄因素
高龄患者优先考虑保守治疗，若反复发作或引发肾功能损害，可在多学科会诊后选择低风险术式。
术后建议增加饮水量至每日2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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