小孩子尿床可能由遗传因素、膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式改善。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子尿床概率较高，建议家长记录排尿日记，避免责备孩子，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等药物调节抗利尿激素或膀胱功能。

2、膀胱发育延迟

膀胱容量小或神经调控不成熟导致夜间储尿能力不足，家长需日间督促定时排尿，睡前限制饮水量，必要时使用丙咪嗪等抗胆碱能药物改善膀胱稳定性。

3、睡眠过深

觉醒阈值过高使孩子对膀胱充盈信号不敏感，建议家长夜间定时唤醒排尿，白天避免过度疲劳，严重时可短期使用氯米帕明调节睡眠觉醒机制。

4、心理压力

入学、二胎等应激事件可能诱发功能性遗尿，家长需消除孩子的焦虑情绪，联合心理医生进行行为疗法，顽固性病例可考虑阿米替林等三环类抗抑郁药。

建立规律作息习惯，晚餐后控制液体摄入，白天进行憋尿训练，若6岁以上每周尿床超过2次需就医评估是否存在脊柱裂等器质性疾病。