子宫肌瘤20毫米×18毫米属于较小体积,多数情况下无须特殊治疗,定期随访观察即可。肌瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
肌瘤体积较小且无症状时,建议每6-12个月复查超声,监测肌瘤大小变化。
若出现月经量增多等症状,可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸等药物控制症状。
对于有生育需求的患者,可考虑子宫动脉栓塞术等介入治疗方式,保留子宫功能。
当肌瘤引起严重贫血或快速增大时,需行肌瘤切除术或子宫切除术,具体术式根据年龄和生育需求决定。
日常注意保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适量补充铁质预防贫血,出现异常出血或腹痛加重应及时就医。