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右耳耳鸣听力下降怎么回事

男，64岁

病情描述:

右耳耳鸣听力下降怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右耳耳鸣伴听力下降可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过噪声防护、耳道清洁、抗感染治疗、前庭康复等方式改善。
1、噪声暴露
长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，表现为高频听力下降及持续性耳鸣。建议避免噪声环境并使用防噪耳塞，必要时需进行听力重建评估。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可导致传导性听力减退和闷胀样耳鸣。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖。
3、中耳炎
细菌感染引发的中耳积液可能与感冒或咽鼓管功能障碍有关，常见耳闷、低频耳鸣。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、氧氟沙星滴耳液等药物控制炎症。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣耳聋，可能与免疫异常或离子失衡有关。急性期可用倍他司汀改善微循环，严重者需鼓室注射地塞米松。
日常需控制咖啡因摄入，避免用力擤鼻。若症状持续超过48小时或伴随眩晕呕吐，应立即就诊耳鼻喉科完善纯音测听及影像学检查。

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