狼疮肾炎IV型目前难以彻底治愈,但通过规范治疗多数可实现长期缓解,主要影响因素有疾病活动度、治疗反应、肾脏损伤程度、患者依从性。
活动期需强化免疫抑制,常用药物有环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等,须遵医嘱使用。
部分患者对初始方案反应良好,蛋白尿减少,肾功能稳定,可逐步调整维持治疗方案。
若已出现明显纤维化或硬化,逆转困难,重点转为延缓进展,保护残余肾功能。
擅自停药易致复发,需长期坚持随访,定期监测尿常规、肾功能及免疫指标变化。
日常注意适量摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免高盐饮食,保持规律作息,适度进行散步、太极拳等轻缓运动,严格防晒,预防感染,所有用药必须在医生指导下进行。