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鼻子闻不出来味了是怎么回事

女，65岁

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鼻子闻不出来味了是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻子闻不出来味可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、嗅觉神经损伤等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、嗅觉训练、原发病治疗等方式改善。
1、感冒：
病毒感染导致鼻黏膜充血肿胀，阻塞气味分子传导。表现为鼻塞流涕，可遵医嘱使用伪麻黄碱、氯苯那敏、布地奈德鼻喷雾剂缓解症状。
2、过敏性鼻炎：
过敏原刺激引发鼻黏膜炎症反应，可能与花粉、尘螨接触有关，常伴打喷嚏眼痒。建议使用氯雷他定、糠酸莫米松、孟鲁司特钠控制过敏。
3、鼻窦炎：
细菌感染导致窦腔脓液积聚压迫嗅觉区，多由感冒迁延引起，伴随头痛面部胀痛。需采用阿莫西林克拉维酸、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦穿刺引流治疗。
4、嗅觉神经损伤：
头部外伤或病毒感染直接损害嗅觉神经通路，可能伴随味觉减退。需营养神经治疗如甲钴胺，严重者需进行嗅球功能康复训练。
建议避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，若症状持续超过两周需进行鼻内镜和嗅觉诱发电位检查明确病因。

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