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右侧胸闷会是肺癌吗

女，60岁

病情描述:

右侧胸闷会是肺癌吗

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

右侧胸闷可能与肋间神经痛、胃食管反流、胸膜炎、肺栓塞等多种疾病有关，肺癌属于相对罕见情况。胸闷症状需结合影像学检查和病史综合判断。
1、肋间神经痛
长期姿势不良或局部受凉可能导致肋软骨炎，表现为单侧胸壁刺痛。可通过热敷和非甾体抗炎药缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼感，平卧时症状加重。建议抬高床头，服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片。
3、胸膜炎
肺部感染或结核可能累及胸膜，导致呼吸时胸痛加剧。需完善胸部CT检查，必要时使用抗生素如左氧氟沙星片、莫西沙星片、头孢克肟分散片。
4、肺栓塞
下肢静脉血栓脱落可能引发突发性胸痛伴呼吸困难。需紧急进行肺动脉CTA检查，确诊后需抗凝治疗如利伐沙班片、阿哌沙班片、达比加群酯胶囊。
建议记录胸闷发作的诱因和持续时间，避免吸烟及二手烟暴露，若出现咯血或体重下降需尽快就诊呼吸科。

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