长期吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一,其他因素包括二手烟暴露、职业性致癌物接触、遗传易感性等。
烟草燃烧产生的焦油、苯并芘等致癌物质可直接损伤支气管上皮细胞,长期刺激可诱发细胞癌变。戒烟是首要干预措施,尼古丁替代疗法可选用尼古丁贴片、尼古丁口香糖等。
长期接触石棉、砷、铬等职业致癌物会显著增加肺癌风险。需做好职业防护,定期进行低剂量螺旋CT筛查,必要时使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化剂。
EGFR、ALK等驱动基因突变可导致细胞异常增殖。基因检测后可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物,配合放射治疗控制病情进展。
慢性阻塞性肺疾病等肺部炎症性疾病可能诱发癌变。控制感染可使用阿奇霉素,改善通气可用沙美特罗替卡松吸入剂,需定期随访胸部影像学。
建议吸烟者每年进行低剂量CT筛查,出现持续性咳嗽、痰中带血等症状应及时就诊,日常需保持室内通风并增加深绿色蔬菜摄入。