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如何判断是不是结核性胸膜炎

病情描述:

如何判断是不是结核性胸膜炎

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

结核性胸膜炎需结合症状、检查及病史综合判断，主要有积液特征、结核中毒症状、影像学表现、病原学证据。
1、积液特征
胸腔积液多为草黄色渗出液，淋巴细胞比例高，腺苷脱氨酶水平常显著升高。
2、中毒症状
患者常有午后低热、夜间盗汗、乏力消瘦等典型结核中毒表现，伴随胸痛或呼吸困难。
3、影像表现
胸部CT可见单侧胸腔积液，部分伴有肺结核病灶或胸膜增厚粘连等特异性改变。
4、病原证据
胸水找抗酸杆菌阳性或胸膜活检发现干酪样坏死肉芽肿，是确诊的金标准依据。
日常应注意休息，适量吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物，避免劳累和受凉，出现疑似症状须及时就医排查。

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