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出现肝胆囊萎缩是什么原因引起的

男，40岁

病情描述:

出现肝胆囊萎缩是什么原因引起的

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

肝胆囊萎缩可能由慢性胆囊炎、胆结石长期梗阻、胆汁淤积性肝病、先天性胆道发育异常等原因引起，需通过影像学检查确诊后针对性治疗。
1、慢性胆囊炎
长期反复胆囊炎症导致胆囊壁纤维化萎缩，常伴随右上腹隐痛、餐后腹胀。治疗需控制感染后行胆囊切除术，药物选择头孢曲松、甲硝唑、熊去氧胆酸。
2、胆结石梗阻
胆囊结石长期嵌顿压迫胆囊壁，可能引发胆囊黏膜萎缩和功能丧失，典型症状为胆绞痛伴黄疸。解除梗阻后需评估胆囊功能，药物可用茴三硫、鹅去氧胆酸、消炎利胆片。
3、胆汁淤积性肝病
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，可能继发胆囊废用性萎缩，表现为皮肤瘙痒、陶土样便。需针对原发病治疗，药物推荐奥贝胆酸、考来烯胺、维生素D。
4、先天发育异常
先天性胆道闭锁或胆囊缺如等畸形可表现为胆囊萎缩，婴幼儿期即出现黄疸、白陶土便。需早期手术重建胆道，药物辅助使用脂溶性维生素、胰酶制剂。
建议定期进行肝胆超声检查，避免高脂饮食，出现持续性腹痛或黄疸症状应及时就医评估。

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