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膀胱结石伴炎症怎么治疗

男，36岁

病情描述:

膀胱结石伴炎症怎么治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

膀胱结石伴炎症可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石伴炎症通常由尿路感染、尿流梗阻、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。
1、药物排石
适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、布洛芬等药物缓解症状，同时需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，术后可能出现血尿、疼痛等短期并发症。
3、经尿道膀胱镜取石
适用于较大或药物无效的结石，通过尿道插入内镜直接取出或粉碎结石，可同期处理并发的膀胱炎症。
4、开放手术
适用于巨大结石或合并严重膀胱病变者，通过耻骨上切口取出结石并处理膀胱病变，术后需留置导尿管。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现发热或持续血尿需及时就医。

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