小孩黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,家长需根据具体原因采取观察喂养或及时就医等措施。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,1-2周消退。家长需加强喂养促进排便,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢,表现为黄疸持续超过3周。建议家长暂停母乳3天观察,若黄疸减轻可恢复喂养。
母婴血型不合导致红细胞破坏增多,可能与Rh或ABO血型不合有关,常伴贫血、肝脾肿大。需光疗配合静脉注射免疫球蛋白,严重时需换血治疗。
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,通常表现为进行性加重的黄疸及陶土色大便。需在出生后60天内行葛西手术,延误可能需肝移植。
家长发现黄疸持续加重、伴随嗜睡或拒奶时须立即就医,日常可适当增加日晒时间帮助胆红素代谢。