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咬肌间隙感染的症状

病情描述:

咬肌间隙感染的症状

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李胜锋主治医师山东省立医院

咬肌间隙感染的症状主要包括早期下颌疼痛肿胀、进展期张口受限伴发热、终末期脓肿形成伴全身中毒反应。症状发展通常表现为局部炎症扩散至全身反应的过程。
1、早期表现
初期可见下颌角区持续性跳痛，咀嚼时加重，伴局部皮肤发红发热。可能与智齿冠周炎或口腔黏膜损伤有关，需及时使用头孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、进展期症状
出现明显张口困难，严重者仅能开口1-2厘米，伴38℃以上发热及颌下淋巴结肿大。多因感染扩散至咬肌深层，需静脉注射青霉素钠、克林霉素联合脓液引流。
3、终末期表现
形成波动性脓肿时可触及皮下捻发音，出现寒战高热等脓毒血症症状。常见于糖尿病等免疫力低下者，需手术切开引流并静脉输注美罗培南等广谱抗生素。
出现咀嚼疼痛或面部肿胀时应避免按压患处，保持口腔清洁，尽早就医进行血常规及影像学检查，急性期需禁食辛辣刺激食物。

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