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过敏变应性鼻炎怎么治疗

男，34岁

病情描述:

过敏变应性鼻炎怎么治疗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

变应性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。变应性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等过敏原刺激引起。
1、避免过敏原
减少接触已知过敏原是基础措施，如使用防螨床品、保持室内通风、佩戴口罩外出。日常需定期清洗空调滤网，避免饲养宠物。
2、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻炎症，抗组胺药如氯雷他定片缓解打喷嚏，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠改善鼻塞。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾。
3、免疫治疗
针对尘螨等明确过敏原可进行脱敏治疗，通过舌下含服或皮下注射逐渐增加过敏原剂量，改变免疫应答。疗程通常持续3-5年，有效率较高。
4、手术治疗
对于药物控制无效的下鼻甲肥大患者，可选择低温等离子消融术或选择性神经切断术。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。
发作期间建议用生理盐水冲洗鼻腔，加强锻炼提高免疫力，避免辛辣刺激食物。中重度患者应定期复查肺功能以防并发哮喘。

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