乳腺癌多数早期患者可通过规范治疗实现临床治愈。乳腺癌预后主要与分期分型、分子特征、治疗方案、患者基础健康状况等因素有关。
原位癌和I期患者5年生存率超过90%,激素受体阳性型预后优于三阴性乳腺癌。治疗方案需结合免疫组化结果制定。
HER2阳性患者可通过靶向治疗显著改善预后,BRCA基因突变者需考虑PARP抑制剂。基因检测对个体化治疗具有指导价值。
早期以保乳手术联合放疗为主,中晚期需新辅助化疗。内分泌治疗药物包括他莫昔芬、来曲唑,靶向药物如曲妥珠单抗。
合并糖尿病或心血管疾病可能影响治疗耐受性。治疗期间需监测肝功能、骨髓抑制等不良反应,及时调整用药方案。
建议确诊后立即至乳腺专科规范治疗,术后坚持5年内分泌治疗并定期复查,保持合理体重和适度运动有助于降低复发风险。