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孩子到晚上就咳嗽厉害怎么办

男，31岁

病情描述:

孩子到晚上就咳嗽厉害怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孩子夜间咳嗽加重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有关，可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、抑酸护胃等方式缓解。
1、室内干燥
冬季供暖或空调使用导致空气湿度下降，刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%左右，睡前适量饮用温水湿润咽喉。
2、过敏原刺激
尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能引发过敏性咳嗽。家长需每周更换床单，使用防螨寝具，避免毛绒玩具堆积，必要时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、呼吸道感染
病毒或细菌感染易引发夜间气道分泌物积聚，表现为阵发性呛咳。可能与免疫力低下、交叉感染有关，常伴鼻塞、低热。可遵医嘱使用氨溴索口服液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或雾化吸入布地奈德混悬液。
4、胃食管反流
平卧时胃酸刺激咽喉可能导致反射性咳嗽，常见于进食后立即入睡的儿童。建议家长抬高床头30度，睡前2小时禁食，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。
持续一周以上夜间咳嗽或伴随呼吸困难、发热等症状时，应及时到儿科或呼吸科就诊，完善血常规、胸片等检查明确病因。

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