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变异型心绞痛不宜选用的药物是什么

女，32岁

病情描述:

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么

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龚新宇副主任医师中日友好医院

变异型心绞痛患者不宜选用非选择性β受体阻滞剂、阿司匹林、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂中的二氢吡啶类。
1、非选择性β受体阻滞剂
非选择性β受体阻滞剂可能加重冠状动脉痉挛，导致变异型心绞痛发作频率增加，建议选择高选择性β1受体阻滞剂替代。
2、阿司匹林
阿司匹林可能抑制前列腺素合成，诱发冠状动脉痉挛，对于以血管痉挛为主的变异型心绞痛需谨慎使用。
3、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物可能引起反射性交感神经兴奋，反而加重血管痉挛，部分患者可能出现耐药现象。
4、二氢吡啶类钙拮抗剂
二氢吡啶类钙拮抗剂可能引起反射性心动过速，建议选用非二氢吡啶类钙拮抗剂如地尔硫卓更为适宜。
变异型心绞痛患者用药需严格遵医嘱，避免自行调整药物，同时注意戒烟限酒、保持情绪稳定等生活方式管理。

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变异型心绞痛吃什么药

变异型心绞痛首选Ca+2拮抗剂治疗，包括硝苯地平缓释片、地尔硫卓片等，此外应避免使用β受体阻断剂，以免加重痉挛。

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