划痕性荨麻疹可通过避免搔抓刺激、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、免疫调节治疗等方式改善。该病通常由皮肤机械刺激、过敏体质、自身免疫异常、慢性感染等原因引起。
减少摩擦和搔抓皮肤的行为,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过40摄氏度。物理刺激是诱发风团的主要原因,表现为皮肤划痕处出现条状红肿。
用冷毛巾敷于患处可收缩血管减轻肿胀,每次不超过15分钟。生理性瘙痒常伴随灼热感,冷敷能暂时降低神经末梢敏感度。
氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体。过敏反应可能导致皮肤肥大细胞脱颗粒,出现风团伴剧烈瘙痒。
对于顽固性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂。自身免疫异常患者可能伴有甲状腺抗体阳性,症状反复发作超过6周。
日常需记录发作诱因,避免过热环境及酒精等血管扩张因素,急性发作期间可短期使用炉甘石洗剂外涂。