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什么是肺结核皮试阳性

女，23岁

病情描述:

什么是肺结核皮试阳性

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺结核皮试阳性通常提示机体曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，可能由自然感染、疫苗接种、非结核分枝杆菌感染、免疫系统异常等因素引起。
1、自然感染
结核菌素试验阳性最常见于结核分枝杆菌自然感染，表现为皮肤硬结直径超过特定阈值，需结合胸部影像学等检查进一步确诊。
2、疫苗接种
接种卡介苗后可能出现持续数年的假阳性反应，硬结特征多为5-9毫米，可通过询问疫苗接种史进行鉴别。
3、非结核感染
部分环境分枝杆菌感染可产生交叉反应，导致假阳性结果，通常硬结较小且无结核病典型症状。
4、免疫异常
HIV感染者等免疫抑制人群可能出现假阴性或异常阳性，需结合干扰素释放试验等更特异性检测。
出现皮试阳性应避免剧烈搔抓注射部位，保持局部清洁干燥，及时到呼吸内科或感染科进行后续排查。

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