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脑血栓的症状与防治

病情描述:

脑血栓的症状与防治

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邵自强主任医师中日友好医院

脑血栓的症状主要包括早期肢体麻木无力、言语不清，进展期可能出现偏瘫、意识障碍，终末期可导致昏迷或多器官衰竭。防治方法有控制血压血脂、抗凝治疗、血管介入手术和康复训练。
1、早期症状
单侧肢体麻木或无力是常见首发表现，可能与脑血管局部缺血有关。建议立即监测血压血糖，使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
2、进展期症状
出现口角歪斜、吞咽困难等颅神经症状时，提示血栓扩大。需紧急进行CT检查，可选用低分子肝素钙注射液、依达拉奉注射液等改善脑循环药物。
3、终末期症状
意识障碍或昏迷表明大面积脑梗死，需重症监护治疗。此时可考虑尿激酶溶栓或去骨瓣减压术，但需严格评估适应证。
4、防治措施
基础防治包括控制高血压糖尿病等危险因素，急性期可采用阿托伐他汀钙片调脂。二级预防推荐长期服用华法林钠片等抗凝剂，定期复查凝血功能。
日常需保持低盐低脂饮食，适当进行肢体功能锻炼，戒烟限酒并定期进行颈动脉超声筛查。

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