过敏性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、过敏原接触、免疫异常等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式缓解。
家族过敏史是重要诱因,父母患过敏性疾病可能增加子女发病概率。建议家长关注儿童早期过敏表现,减少接触已知过敏原。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
空气污染、冷空气或烟草烟雾等物理刺激可诱发鼻黏膜高反应性。保持室内空气净化,外出佩戴口罩防护。急性发作时可使用布地奈德鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原为主要致病因素,表现为阵发性喷嚏、清水样涕。需定期清洗寝具,花粉季节关闭门窗。推荐使用左卡巴斯汀鼻喷剂、依巴斯汀片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
Th2型免疫应答过度激活导致组胺释放,常伴眼痒、咽痒等症状。血清特异性IgE检测可确诊,脱敏治疗适用于尘螨过敏者。急性期可使用奥洛他定滴眼液联合地氯雷他定干混悬剂。
建议定期进行过敏原筛查,保持居住环境清洁干燥,症状持续加重时需进行鼻内镜检查和变应原皮肤点刺试验。