肺气肿的典型症状表现为进行性加重的呼吸困难,早期仅在劳累时出现,随着病情进展日常活动甚至静息时也会感到气短,主要症状包括咳嗽、咳痰、气短和胸闷。
咳嗽和咳痰往往是首发症状,多为白色黏液痰,晨起时较为明显,活动后易感气短,休息后可缓解,此阶段容易被误认为普通吸烟者咳嗽。
呼吸困难逐渐加重,平地行走或爬楼时气短明显,需要停下休息,同时出现桶状胸、呼吸音减低等典型体征,肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。
静息状态下也感到气促,出现口唇发绀、体重下降、肌肉萎缩等全身消耗表现,呼吸肌疲劳导致辅助呼吸肌参与呼吸,可见缩唇呼吸和呼气延长。
突发剧烈胸痛伴呼吸困难加重需警惕自发性气胸,咳嗽咳痰增多伴发热提示合并感染,出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病,这些情况均需及时就医处理。
戒烟是延缓肺功能下降最有效的措施,日常可进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练,适当进行步行等有氧运动,注意防寒保暖预防呼吸道感染,饮食上保证优质蛋白和维生素摄入。