新生儿腹泻脱水主要表现为尿量显著减少、哭时泪少、口唇干燥、前囟门凹陷和精神萎靡,严重时可出现皮肤弹性变差和四肢发凉。脱水程度由轻到重,症状表现主要有轻度脱水、中度脱水、重度脱水、合并电解质紊乱等。
失水量约占体重5%以下,表现为精神稍差、尿量轻度减少、口唇略干,哭时有泪,前囟门平软,皮肤弹性尚可。
失水量约占体重5%至10%,表现为精神萎靡或烦躁不安、尿量明显减少、口唇干燥、哭时泪少,前囟门轻度凹陷,皮肤弹性下降,捏起皮肤回缩变慢。
失水量超过体重10%,表现为嗜睡甚至昏迷、尿量极少或无尿、双眼窝明显凹陷、前囟门深度凹陷、皮肤弹性极差捏起后回缩缓慢,四肢发凉、心音低钝、血压下降,需紧急就医。
腹泻丢失大量钠、钾等离子,出现低钠或低钾表现,如表情淡漠、肌张力低下、腹胀、肠鸣音减弱、呼吸深长或节律不整,可伴惊厥或心律失常。
家长需密切观察新生儿精神、尿量、前囟门及皮肤弹性变化,每次腹泻后注意补充液体,若出现嗜睡、无尿、皮肤发花或四肢冰凉等重度脱水征象,立即前往儿科急诊静脉补液治疗,不可延误。