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老年性外阴萎缩是什么原因引起的

病情描述:

老年性外阴萎缩是什么原因引起的

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

老年性外阴萎缩可能由雌激素水平下降、局部慢性刺激、外阴营养不良、自身免疫性疾病等原因引起，可通过激素替代治疗、局部护理、药物干预、手术治疗等方式改善。
1、雌激素下降
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素缺乏，外阴黏膜变薄萎缩。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、结合雌激素软膏等局部用药，同时需定期监测乳腺和子宫内膜。
2、慢性刺激
长期穿着化纤内衣或使用碱性洗剂会破坏外阴皮肤屏障。建议选择纯棉内衣并用温水清洗，避免搔抓，可配合使用维生素E软膏或医用凡士林保护皮肤。
3、营养不良
外阴硬化性苔藓等疾病会导致皮肤弹性纤维退化。表现为外阴白斑伴剧烈疼痛，需活检确诊后使用丙酸氯倍他索软膏、他克莫司软膏等免疫调节剂治疗。
4、自身免疫病
扁平苔藓等疾病可能累及外阴皮肤，出现网状白纹和糜烂。需进行免疫抑制剂治疗，严重粘连者可考虑外阴成形术等外科干预。
日常应保持外阴清洁干燥，适量补充大豆异黄酮等植物雌激素，避免久坐摩擦，出现溃疡或出血需及时就诊排除恶变可能。

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