28岁矫正牙齿是来得及的。虽然成年后颌骨发育已停止,但牙齿移动的生理基础依然存在,主要取决于牙周健康状况、矫正方案选择、配合程度和后续维护等因素。
牙周组织健康是矫正的前提。若存在牙龈炎或牙周炎,需先完成系统治疗,待炎症控制后方可开始矫正,否则会加重牙槽骨吸收。
成年人可根据牙齿畸形程度选择金属托槽、陶瓷托槽或隐形矫治器。对于轻度拥挤或散在间隙,隐形矫治器美观舒适;复杂病例则需固定矫治器提供稳定力量。
成年患者依从性通常较好,能严格执行橡皮筋牵引、佩戴时间等医嘱。但若工作繁忙、复诊不规律,会延长疗程甚至影响最终咬合重建效果。
成年矫正后复发倾向较青少年明显,拆除矫治器后需长期佩戴保持器。建议初期全天佩戴,后期改为夜间佩戴,并定期复查监控咬合稳定情况。
矫正期间注意避免啃咬硬物,减少含糖食物摄入,每餐后使用含氟牙膏刷牙并配合牙缝刷清洁托槽周围,可有效预防脱矿和龋坏。