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肺疤痕癌需要如何解决

女，43岁

病情描述:

肺疤痕癌需要如何解决

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺疤痕癌可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式解决。肺疤痕癌通常由陈旧性肺损伤、慢性炎症、基因突变、免疫微环境改变等原因引起。
1、手术切除
早期局限性病灶首选根治性肺叶切除术，需评估心肺功能及肿瘤侵犯范围，术后可能需辅助治疗。
2、放射治疗
适用于无法手术患者，采用立体定向放疗控制局部进展，可能引起放射性肺炎等并发症。
3、靶向治疗
针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用吉非替尼、克唑替尼等药物，需通过基因检测指导用药。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可改善肿瘤微环境，需监测免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎。
确诊后应戒烟并定期复查胸部CT，治疗期间需加强营养支持，出现咯血或呼吸困难需立即就医。

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