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大便出血主要原因有哪些

男，29岁

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大便出血主要原因有哪些

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杨栋副主任医师连云港市第一人民医院

大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张所致，表现为排便时出血伴肛门疼痛或瘙痒。可通过温水坐浴缓解症状，药物可选马应龙痔疮膏、化痔栓、地奥司明片。
2、肛裂
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起，典型症状为排便时刀割样疼痛和鲜血便。建议增加膳食纤维摄入，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。
3、结直肠息肉
息肉表面血管破裂导致出血，可能伴随腹痛或排便习惯改变。需肠镜下切除治疗，常用方法有高频电凝切除术、内镜下黏膜切除术。
4、结直肠癌
肿瘤侵蚀肠壁血管造成出血，常伴体重下降和肠梗阻。确诊后需手术切除，根据分期配合放化疗，常用术式有直肠前切除术、腹会阴联合切除术。
出现便血症状应及时就医检查，日常保持规律作息和均衡饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。

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