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腰椎间盘突出啊
病情描述:
腰椎间盘突出啊
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎间盘突出是脊柱外科常见病,主要表现为腰痛伴下肢放射性疼痛,多数患者经保守治疗可缓解,少数严重者需手术干预。其治疗与康复方法主要有保守治疗、微创介入、手术治疗、康复锻炼等。

    1、保守治疗

    急性期卧床休息可减轻椎间盘压力,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解神经根炎症水肿,多数轻度患者经此阶段症状明显改善。

    2、微创介入

    对于保守治疗无效但无严重神经损害者,可选择射频热凝术或臭氧消融术,通过减少突出物体积解除神经压迫,创伤小恢复快,适合包容型突出患者。

    3、手术治疗

    当出现足下垂、马尾综合征或规范保守治疗超过三个月无效时,需考虑椎板开窗减压术或椎间孔镜髓核摘除术,直接切除突出组织解除神经压迫。

    4、康复锻炼

    症状缓解后应进行小燕飞、平板支撑等核心肌群训练,配合游泳等低冲击有氧运动,增强脊柱稳定性,减少复发概率,但急性期需避免弯腰负重动作。

    日常注意保持正确坐姿,避免久坐及弯腰搬重物,睡硬板床,控制体重,坚持腰背肌锻炼,若出现大小便功能障碍需立即急诊就医。

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