新生儿黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起,轻度黄疸通常无须干预,严重时可导致胆红素脑病等并发症。
出生后2-3天出现,1-2周内消退,与新生儿肝脏代谢功能不完善有关。建议家长增加喂养频次促进胆红素排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢所致,停喂母乳3天后黄疸明显减退。家长需遵医嘱评估是否继续母乳喂养,必要时补充配方奶。
可能与ABO/Rh血型不合等因素有关,表现为黄疸进展快、贫血等。需光疗治疗,严重时使用人血白蛋白或换血疗法,药物可选用苯巴比妥、茵栀黄口服液等。
胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为陶土色粪便和肝脾肿大。需在出生后60天内行葛西手术,延误治疗可导致肝硬化。
家长需每日监测黄疸范围变化,出现嗜睡、拒奶等症状时立即就医,避免阳光直射退黄等错误操作。