痔疮疼痛可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、口服药物等方式缓解。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等因素引起。
将臀部浸泡在40℃左右的温水中10-15分钟,每日重复进行2-3次。温水能促进肛周血液循环,减轻静脉淤血和炎症反应,缓解肛门括约肌痉挛。坐浴后可配合轻柔擦拭,避免用力摩擦加重黏膜损伤。对血栓性外痔或急性发作期疼痛效果显著。
遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药。这类药物含局部麻醉剂、抗炎成分或血管收缩剂,能直接作用于患处减轻肿胀疼痛。使用前需清洁肛周,栓剂应完全塞入直肠,乳膏需均匀涂抹在痔核表面。避免长期连续使用超过1周。
每日摄入25-30克膳食纤维,如西蓝花、燕麦、火龙果等,配合2000毫升饮水。高纤维饮食能软化粪便,减少排便时对痔核的机械刺激。限制辣椒、酒精等可能加重血管扩张的食物。规律进食时间有助于建立正常排便反射,降低如厕时腹压。
每次排便后用温水冲洗会阴部,或使用无酒精湿巾轻柔清洁。避免使用粗糙厕纸反复擦拭,防止破损黏膜继发感染。穿透气棉质内裤并每日更换,局部潮湿时可涂抹氧化锌软膏保护皮肤。合并肛裂时需特别注意消毒处理。
在医生指导下服用地奥司明片、草木犀流浸液片、痔速宁片等口服静脉活性药物。这类药物通过增强静脉张力、改善微循环来减轻痔核充血。伴有明显炎症时可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛,但需警惕胃肠不良反应。孕妇及哺乳期患者用药需严格遵循医嘱。
建议避免持续久坐超过1小时,每小时起身活动5分钟。睡眠时采用侧卧位减轻肛周压力,可垫高臀部促进静脉回流。急性期疼痛剧烈或出现持续出血、发热时需及时就医,Ⅲ度以上痔疮可能需要胶圈套扎或手术切除。日常可练习提肛运动增强盆底肌功能,每次收缩肛门3秒后放松,重复进行10-15次。