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胸部为什么会疼
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胸部为什么会疼
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  • 吴国君 副主任医师 山东省立医院

    胸部疼痛可能由胸壁损伤、心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等原因引起,疼痛位置、性质与诱因不同,对应的处理方式也有差异。胸部疼痛的常见原因主要有以下四类。

    1、胸壁损伤

    剧烈咳嗽、搬重物或运动姿势不当可导致胸部肌肉拉伤或肋间神经痛,疼痛多在按压或转身时加重,休息后减轻,通常无须特殊治疗,局部热敷并减少活动即可缓解。

    2、心脏疾病

    心绞痛或心肌梗死表现为胸骨后压榨样疼痛,可向左肩、左臂放射,常于劳累或情绪激动时诱发,伴随出汗、气短,需尽快就医,医生会根据情况使用硝酸酯类药物或进行介入治疗。

    3、呼吸系统疾病

    胸膜炎、气胸或肺炎累及胸膜时,疼痛随呼吸或咳嗽加重,常伴发热、咳痰或呼吸困难,轻症可遵医嘱使用抗生素或止痛药物,大量气胸则需胸腔穿刺或闭式引流处理。

    4、消化系统疾病

    胃食管反流或食管痉挛可引起胸骨后烧灼样或绞痛感,多在饭后或平躺时出现,伴随反酸、嗳气,建议调整饮食并遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑或莫沙必利等。

    日常注意保持良好坐姿,避免突然用力,饮食清淡,少食多餐,若胸痛持续超过数分钟且休息不缓解,或伴随晕厥、大汗,请立即前往急诊就医。

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