新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为肌张力异常、原始反射减弱、意识障碍、惊厥,严重时可出现中枢性呼吸衰竭。
1、肌张力异常
早期可见全身松软或肢体僵硬,可能与缺氧导致的神经元损伤有关。轻度表现为四肢活动减少,重度可出现角弓反张。
2、原始反射减弱
吸吮反射、拥抱反射等新生儿原始反射消失或迟钝,提示脑干功能受损。常伴随喂养困难等表现。
3、意识障碍
从嗜睡逐渐进展为昏迷,反映大脑皮层广泛受累。重度患儿可能出现睁眼无意识状态。
4、惊厥发作
多发生在生后24小时内,表现为局灶性或全身性抽搐,与脑细胞能量代谢障碍相关。
发现异常需立即就诊,维持适宜体位避免窒息,注意监测体温及生命体征变化。