房室传导阻滞主要分为一度、二度、三度三种类型,其中二度又分为文氏型(一型)和莫氏型(二型),严重程度依次递增。
所有心房激动均可下传心室,仅传导时间延长。通常无症状,多因体检发现,预后良好,无须特殊治疗。
又称文氏型,传导时间逐渐延长直至脱落一次心室搏动。多见于迷走神经张力增高或药物影响,多数为暂时性,一般无须安装起搏器。
又称莫氏型,心房激动突然不能下传,传导时间固定。多见于器质性心脏病,易进展为三度阻滞,需要密切监测并评估起搏器治疗。
又称完全性房室传导阻滞,心房与心室活动完全分离。患者可出现乏力、头晕、晕厥甚至猝死风险,需尽快就医评估永久起搏器植入。
日常注意规律作息,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图,出现黑矇、晕厥或胸闷时立即就医。