前列腺炎主要表现为尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛,严重时可伴随发热或性功能障碍。症状发展通常分为早期排尿异常、进展期盆腔疼痛、终末期全身症状三个阶段。
尿频尿急为典型初期症状,每日排尿次数超过8次,夜尿增多,可能伴有排尿灼热感。此时前列腺充血水肿刺激尿道所致。
会阴部或耻骨上区持续胀痛,放射至腰骶部,久坐后加重。部分患者出现白色尿道分泌物,与前列腺腺管阻塞引发炎症扩散有关。
急性细菌性前列腺炎可出现寒战高热,慢性患者可能合并血精、射精痛等性功能异常,长期未治疗者可能继发膀胱颈梗阻。
无症状性前列腺炎仅通过精液检查发现白细胞升高,需与慢性盆腔疼痛综合征鉴别,后者以持续3个月以上的盆腔不适为主诉。
建议避免长时间骑车或久坐,每日饮水保持1500毫升以上,出现发热或血尿应立即就医。确诊需结合前列腺液检查与尿常规等实验室指标。