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什么叫鼓膜穿孔

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什么叫鼓膜穿孔

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼓膜穿孔是指耳道深处的鼓膜出现破裂或缺损，可能由中耳炎、外伤、气压骤变、爆震声等原因引起，常见表现有耳痛、耳闷、听力下降及耳内流脓等。
1、中耳炎
急性或慢性中耳炎未及时控制时，脓液积聚可侵蚀鼓膜导致穿孔，通常伴有耳内流脓、耳闷及听力减退等症状。
2、外伤因素
用棉签等硬物掏耳过深、头部撞击或异物刺入耳道可直接戳破鼓膜，表现为突发耳痛、少量出血和听力下降。
3、气压骤变
乘坐飞机起降、潜水或用力擤鼻时，耳内外压力差过大可致鼓膜破裂，常感觉耳内闷塞感、耳鸣和轻微疼痛。
4、爆震声响
鞭炮、枪声等强烈声波冲击可震破鼓膜，伤后立即出现剧烈耳痛、听力骤降及持续耳鸣，严重时伴眩晕。
鼓膜穿孔后应保持外耳道干燥，避免进水及用力擤鼻，多数小穿孔可自行愈合，较大穿孔或长期不愈者建议尽早到耳鼻喉科就诊评估修补时机。

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