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脑梗塞的治疗

女，36岁

病情描述:

脑梗塞的治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗
重组组织型纤溶酶原激活剂是急性期关键药物，需在发病4.5小时内使用。尿激酶适用于静脉溶栓，链激酶可用于特定情况。溶栓治疗可能伴随出血风险，需严格监测凝血功能。
2、抗血小板治疗
阿司匹林联合氯吡格雷用于急性期双抗治疗，单用阿司匹林适用于长期二级预防。替格瑞洛可作为氯吡格雷替代药物。抗血小板治疗需警惕消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗
依达拉奉可清除自由基保护脑组织，丁苯酞改善微循环，胞磷胆碱促进神经修复。神经保护剂多用于恢复期，需配合康复训练使用。
4、手术治疗
血管内取栓术适用于大血管闭塞，颈动脉内膜切除术预防再发。手术时机与适应证需严格评估，术后需加强抗凝管理。
脑梗塞患者应控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，遵医嘱定期复查，坚持康复锻炼改善后遗症。

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面肌痉挛会导致面瘫吗

面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。

面肌痉挛是什么病

面肌痉挛，是一种面部肌肉运动的异常表现，为一侧面部肌肉的不自主阵发性且不规则的抽搐。每次发作时程度不等，如果人体因为疲倦、精神紧张时可以加重本病。面肌痉挛的起病多从眼轮匝肌首发，然后牵连到整个面部肌肉。本病多见于中老年人群，女性更为常见。该疾病可能与外科手术、脑血管病、特发性面神经瘫痪、这些因素有关。

面肌痉挛手术后多久可以出院

大多数患者在做完面肌痉挛手术后10~15天就可以出院，但如果患者在术后出现的脑脊液耳漏或鼻漏的情况，就要进行腰椎穿刺。这需要更长的时间才能促进病情的恢复，出院时间也会延长。

面肌痉挛手术后头疼是怎么回事

面肌痉挛手术后头疼可能是因为释放了脑脊液引起颅内压降低所致，也有可能是手术时残留的淤血刺激脑血管和硬膜，另外就是术后出血或者血肿。

面肌痉挛术后能痊愈吗

面肌痉挛术是治疗面肌痉挛的有效方法，大多数患者在做了手术后，痉挛可以马上停止；即使出现延迟治愈，等待一段时间后也能痊愈。如手术不当就不能痊愈，但出现的几率较低。

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