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左精索静脉曲张好治吗

男，52岁

病情描述:

左精索静脉曲张好治吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

左精索静脉曲张多数情况下可通过保守治疗或手术干预有效控制，治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、介入治疗、显微外科手术。
1、生活方式调整
避免久站久坐、减少腹压增高行为有助于缓解症状，阴囊托高和局部冷敷可改善不适感。
2、药物治疗
七叶皂苷钠、地奥司明等静脉活性药物可改善静脉回流，非甾体抗炎药如布洛芬能缓解疼痛症状。
3、介入治疗
经导管静脉栓塞术通过阻塞病变静脉改善血液淤滞，具有创伤小恢复快的优势。
4、显微外科手术
精索静脉高位结扎术能彻底阻断异常反流，术后复发率低于传统手术方式。
建议避免剧烈运动和高温环境，定期复查精液质量与睾丸超声，中重度患者或备孕人群应积极考虑手术治疗。

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出现鞘膜积液以后，2岁以下儿童鞘膜积液多可自行吸收，可暂不治疗。成人无症状小的鞘膜积液也无需治疗，2岁以上如为交通性鞘膜积液或临床症状影响到生活质量时，可考虑手术治疗。手术的基本原理就是破坏其原有的鞘膜腔，通常应用鞘膜翻转术或切除术。

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